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  • 20225-5
    1例伴Titin-Ab,RyR-Ab阳性的不典型眼肌型重症肌无力

    重症肌无力是一种由多种抗体介导、细胞免疫依赖及补体共同参与的自身免疫性疾病,眼肌型重症肌无力(OMG),指肌无力症状仅局限于眼外肌,以单侧或双侧上眼睑下垂、复视、易疲劳等为主要临床表现,其发病机制尚未*阐明,个别病例临床确诊仍存在一定的困难,现分享一篇吉林大学白求恩第一医院发表的病例报告,就1例不典型眼肌型重症肌无力患者的临床特点进行分析。病例报告37岁患者,女,以“右侧上睑下垂进行性加重6月余”于2019年7月就诊。入院前患者情况如下:入院后完善检查:表1重症肌无力抗体谱、...

  • 20224-25
    聚焦国内MuSK抗体阳性的重症肌无力:临床特点、治疗及预后

    重症肌无力(MG)是一种影响神经肌肉接头的自身免疫性疾病,通常导致骨骼肌无力和易疲劳。乙酰胆碱受体(AChR)自身抗体阴性的MG患者,通常被定义为血清阴性的MG(SNMG)。近年来,肌肉特异性酪氨酸激酶(MuSK)自身抗体受到广泛研究,在SNMG患者中的检出率为20-50%。MuSK抗体阳性的MG(MuSK-MG)患者的临床特点可能与地区和种族相关,迄今对MuSK-MG临床特点的总结主要来源于西方人群的数据,国内相关报道有限,且样本量较小。本文重点向大家分享国内两篇新近发表M...

  • 20224-18
    带你快速了解自身免疫性胃肠动力障碍疾病

    自身免疫性胃肠动力障碍(AGID)是一种新近发现的神经胃肠疾病,被认为是一种免疫介导的自主神经功能障碍,通常是一种副肿瘤综合征[1,4]。AGID还没有诊断和治疗的标准或共识。目前AGID的诊断是基于自身抗体的检测和/或最近或过去的肿瘤病史,尚不清楚自身抗体是否会导致神经功能的损伤。AGID需要在临床诊疗下进行排除诊断。本文对AGID的基础和临床研究现状进行了分析和总结,试图基于文献制定一个可能的程序用于诊断和治疗AGID。AGID累及人体部位图1自身免疫性胃肠动力障碍(AG...

  • 20224-13
    神经节乙酰胆碱受体自身抗体(gAChR Ab)辅助诊疗乳头状甲状腺癌

    烟碱样神经节乙酰胆碱受体自身抗体(gAChRAb)在低浓度时与副肿瘤综合征相关。gAChRAb可以作为神经精神疾病患者自身免疫性脑病检测套餐的一个指标;gAChRAb浓度的轻度升高可以辅助诊断出以前未被发现的癌症。虽然gAChRAb最常与胸腺瘤和小细胞肺癌相关,但也可能提示多种其他潜在癌症。本病例介绍了一名患有长期神经精神症状和可能的功能性甲状腺功能减退症的患者,gAChRAb水平的轻度升高促使了该患者的乳头状甲状腺癌被及早发现。01背景gAChRAb已被充分证明与自身免疫性...

  • 20224-6
    伴干燥综合征的自身免疫性自主神经节病:gAChR抗体对诊疗的意义

    自身免疫性自主神经节病(AAG)是一种与自身抗体相关、由免疫介导的自主神经功能障碍疾病。我们报告了2例慢性进行性自主神经障碍的干燥综合征(SS)患者。第一例显示神经节乙酰胆碱受体(gAChR)抗体阳性,口服泼ni松龙后好转,且抗体浓度下降。相反,第二个病例显示gAChR抗体阴性,对免疫调节治疗反应不佳。这两个病例表明,伴SS的慢性AAG可以通过免疫调节疗法治疗。01简介外周自主神经衰竭有多种背景因素,如糖尿病、淀粉样变性、遗传性自主神经bing变或自身免疫性疾病(如格林-巴利...

  • 20224-2
    《中国视神经脊髓炎谱系疾病诊断与治疗指南(2021版)》诊断一览!

    视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)是一种主要累及青壮年人群,复发率和致残率*的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病。2019年9月27日NMPA批准了水通道蛋白(AQP4)抗体检测试剂盒(酶联免疫法)的上市,用于体外定量测定人血清中水通道蛋白抗体(AQP4Ab)的含量。该试剂盒(RSR,AQP4AbVersion2)来自天津阿斯尔生物科技有限公司,注册号:国械注进20192400461。2021年12月中国免疫学会神经免疫分会组织国内专家重磅发布了2021版《中国视神经脊髓炎谱系疾病诊...

  • 20223-28
    两种乙酰胆碱受体自身抗体检测法比较:酶联免疫法与放射免疫法

    烟碱型乙酰胆碱受体自身抗体(AChRAb)是重症肌无力(MG)的重要血清学标志物,血清中AChRAb的检测对MG的诊断和治疗有重要意义。本文比较了两种测定AChRAb的方法:放射免疫法(IPA)和酶联免疫法(竞争ELISA)。在本研究中,在83例MG患者血清中,76例血清在ELISA法中呈阳性(阳性率92%),72例在IPA法中呈阳性(阳性率87%);在193例对照血清(疾病对照组和健康对照组)中,191/193例(99%)呈阴性,2例其他自身免疫性疾病的患者血清呈阳性(在对...

  • 20223-21
    重视VGKC抗体在副肿瘤性神经系统疾病中的筛查

    电压门控钾通道(VGKC)抗体已被报道与神经性肌强直、Morvan综合征和边缘性脑炎相关[1],且有研究表明症状严重程度与抗体水平相关。然而,在某些情况下,VGKC抗体可见于副肿瘤因素引起的神经系统疾病中。在VGKC抗体阳性患者中,20-47%的患者怀疑或病理学证实伴随肿瘤[2-4],其中最常见的肿瘤类型为小细胞肺癌和胸腺瘤;其他类型如前列腺癌、淋巴瘤、恶性血液病等也有报道[2,3]。正是因为VGKC抗体与副肿瘤性神经系统疾病有很强的相关性,VGKC抗体被纳入到神经系统副肿瘤...

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